Lesões cervicais não-cariosas

São lesões localizadas na região cervical da coroa dental (junção cemento-esmalte) onde há perda de estrutura dental sem associação com atividade bacteriana. São representadas pela erosão, abfração e abrasão do esmalte. Por ocorrer perda de estrutura dental, as lesões cervicais estão, quase sempre, associadas à hipersensibilidade dentinária, uma vez que ocorre exposição de dentina e abertura dos canalículos dentinários.

Tabela de conteúdo 1 Causas 2 Abrasão 3 Abfração 4 Erosão 5 Referências bibliográficas

[editar] Causas

Diversas são as causas, com destaque para:

• Retração gengival causada por trauma de escovação.
• Gengivite e periodontite crônica, que resulta em perda óssea e consequente acompanhamento gengival na direção apical do elemento dentário.
• Mau posicionamento dentário e traumas oclusais.
• Restaurações que não respeitam o espaço biológico e resultam em sobrecontorno e agressão tecidual.
• Hábitos parafuncionais, como o bruxismo.

Deve-se levar em consideração, também, a dieta do paciente rica em ácidos (refrigerantes, frutas cítricas), uso de medicamentos e patologias como refluxo gastroesofágico e bulimia. Essas lesões acometem, principalmente, a face vestibular de caninos e pré-molares de pacientes adultos mas, também, podem ocorrer em outras faces dentais, independente da idade. Nos casos de pacientes bulímicos, a perda de estrutura pode ser verificada na face lingual dos elementos anteriores superiores.

[editar] Abrasão

Perda dental devido a desgaste mecânico, que acontece principalmente quando da exposição radicular em virtude de tratamento periodontal, associado ao uso de escovas duras e dentifrícios abrasivos. Caracteriza-se por uma superfície lisa e polida, rasa, de contorno regular e localização vestibular.

[editar] Abfração

Lesão que ocorre devido a microfraturas do esmalte desencadeadas por tensões de tração e compressão (teoria de flexão do dente), mal dirigidas ou exageradas, geralmente em consequência de trauma oclusal. Apresenta-se, clinicamente, em forma de cunha, é profunda, com margens bem definidas, podendo ser encontrada em apenas um elemento dentário.

[editar] Erosão

Perda patológica do esmalte dentário causada pela ação de ácidos de origem não-bacteriana, provenientes da dieta, medicamentos ou de problemas sistêmicos. Esse processo pode ser agravado pela xerostomia e perimólise (diminuição da capacidade tampão da saliva). Tem aspecto amplo, raso, arredondado e sem borda definida.

[editar] Referências bibliográficas

• CONCEIÇÃO, Ewerton Nocchi et al. Dentística Saúde e Estética, Rio de Janeiro: ARTMED, 2a edição, 2007.